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政策解讀

工傷人員如何申請工傷保險輔助器具配置

發布時間:2023-06-09 08:55:22 來源:惠州日報
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  小王是一名工傷人員,需配置假肢、輪椅和假牙這些工傷保險輔助器具,該如何申請?應去哪里配置輔助器具?針對小王的疑問,市社保局一一進行解答。

  問:工傷職工如何申請輔助器具配置?

  答:根據《廣東省工傷保險基金省級統籌業務規程》(粵人社規〔2019〕22號文,以下簡稱“《規程》”)的規定,工傷職工認為需要配置輔助器具的,可以向勞動能力鑒定委員會提出輔助器具配置確認申請,并提交下列材料:

  (一)居民身份證或者社會保障卡等有效身份證明原件;

  (二)有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料。

  工傷職工本人因身體等原因無法提出申請的,可由其近親屬或者用人單位代為申請。

  問:工傷職工收到勞動能力鑒定委員會予以配置的確認結論后應去哪里配置輔助器具?

  答:工傷職工收到勞動能力鑒定委員會予以配置的確認結論后,及時向社會保險經辦機構進行登記,社會保險經辦機構向工傷職工出具配置費用核付通知單,并告知下列事項:

  (一)工傷職工應當到工傷保險輔助器具配置服務協議機構進行配置;

  (二)確認配置的輔助器具最高支付限額和最低使用年限;

  (三)工傷職工配置輔助器具超目錄或者超出限額部分的費用,工傷保險基金不予支付;

  (四)工傷職工可以持配置費用核付通知單,選擇工傷保險輔助器具配置服務協議機構配置輔助器具。

  問:目前惠州有多少輔助器具目錄和協議機構?

  答:目前有輔助器具目錄134種,其中11種為租賃器具。具體包括假肢、假牙、假眼、矯形器、助聽器、輪椅、助行器、拐杖等。

  目前惠州有4家輔助器具配置服務協議機構:廣東省工傷康復醫院、廣州博爾特假肢矯形器有限公司、深圳德誠義肢矯形康復器材有限公司、德林義肢矯型康復器材(深圳)有限公司惠州分公司。

  問:有哪些費用可以報銷?

  答:工傷職工配置輔助器具的費用包括安裝、維修、訓練等費用,由工傷保險基金按規定支付。

  記者駱國紅 通訊員賴純如


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