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政策解讀

58個慢性病病種實現省內異地就醫直接結算

發布時間:2024-04-28 10:19:43 來源:惠州日報
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  近期,患有高血壓的李大爺跟隨子女到惠州養老。來惠一段時間,從老家定點醫療機構開的藥吃完了,他想在惠州醫院就醫購藥,但不了解異地就醫結算政策,便向惠州醫保部門咨詢。對此,市醫保局相關負責人表示,我市58個慢性病病種實現省內異地就醫直接結算,高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術后抗排異治療等5個病種實現跨省直接結算,減輕了群眾異地就醫跑腿、墊支負擔。

  近年來,隨著異地居住、異地工作、異地安置人口的大量增加,群眾對異地就醫直接結算提出更高需求,特別是患有高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等慢特病的群體,對門診慢特病費用跨省就醫直接結算的需求也更加迫切。為積極應對人民群眾日益增長的異地就醫需求,提高城鄉居民異地就醫的醫療服務可及性,近年來,惠州市醫保局聚焦群眾最關心、最直接、最現實的問題,依托全國統一的國家醫療保障信息平臺,進一步健全線上線下多渠道異地就醫備案服務,積極推進異地就醫醫療費用直接結算工作,采取多項措施提升醫保經辦管理服務水平,讓參保群眾在異地就醫更便捷、更安心,切實提高人民群眾的幸福感和獲得感。

  市醫保局有關負責人介紹,截至目前,惠州已實現住院、普通門診和門診特定病種的省內異地就醫醫療費用和省內生育住院醫療費用的直接聯網結算;住院、普通門診的跨省異地就醫醫療費用直接結算;省內跨市就醫生育醫療費用直接結算,助力人口政策的落地實施。另外,全市共179家定點醫療機構(三級醫院15家、二級醫院30家、一級醫院134家)已納入異地就醫直接結算業務平臺;474家定點醫藥機構(351家藥店、123家定點醫療機構)支持個人賬戶省內跨市交易直接結算,覆蓋全市二、三級醫療機構和部分鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心及主要連鎖零售藥店。

  “惠州支持廣東省內所有地市的職工醫保個賬在惠使用,同時還支持虛賬省份的職工醫保個人賬戶在惠州使用,例如廣西、湖南、江西、山東、湖北等省份。”該負責人表示,異地參保人(含省內異地、省外虛賬地區)在惠州使用職工醫保個賬,只需在手機端出示“醫保電子憑證”,在已實現此功能的定點醫藥機構即可使用職工醫保個賬進行結算。接下來,惠州市醫保部門將繼續積極引導推動更多定點醫藥機構完成接入改造,支持異地職工醫保個賬使用,讓異地旅居惠州人員就醫購藥更便捷。

記者駱國紅

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