
11月17日,2026年度“惠醫(yī)保”參保啟動(dòng)會(huì)召開,參保通道同步開啟。記者獲悉,2026年度“惠醫(yī)保”價(jià)格不變,保費(fèi)維持每天0.4元起,累計(jì)保額超291萬(wàn)元。在延續(xù)多項(xiàng)惠民亮點(diǎn)的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)服務(wù)、保障、理賠三大維度全面升級(jí),為市民筑牢醫(yī)療保障防線。
作為惠州市民專屬的城市定制型商業(yè)健康保險(xiǎn),2026年度“惠醫(yī)保”由惠州市醫(yī)療保障局、惠州市衛(wèi)生健康局、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局惠州監(jiān)管分局指導(dǎo),4家保險(xiǎn)公司共同承辦。五年來(lái),“惠醫(yī)保”秉承“為服務(wù)社會(huì)探索,為保障民生蓄力”的理念,通過(guò)延伸醫(yī)保保障邊界,建立起與“基本醫(yī)療保險(xiǎn)+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”高度互補(bǔ)的補(bǔ)充醫(yī)療保障。
截至2025年10月底,“惠醫(yī)保”累計(jì)參保人數(shù)超332萬(wàn)人,為59.22萬(wàn)人次報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用3.28億元,切實(shí)減輕了參保人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
據(jù)介紹,“惠醫(yī)保”保障責(zé)任緊密銜接基本醫(yī)保,涵蓋11項(xiàng)保障責(zé)任,醫(yī)保報(bào)完還能繼續(xù)補(bǔ)充報(bào)銷。2026年度“惠醫(yī)保”延續(xù)了不限年齡病史、同城同待遇、參保門檻非常低、醫(yī)保內(nèi)外都涵蓋、未成年人享關(guān)愛等惠民政策,并實(shí)現(xiàn)了三大維度的升級(jí):
一是增值服務(wù)增加,涵蓋早癌篩查、中醫(yī)理療、齒科服務(wù)等共計(jì)10項(xiàng)超值權(quán)益,從疾病預(yù)防到健康養(yǎng)生、慢病調(diào)理,服務(wù)覆蓋全家老小,每一項(xiàng)都主打“實(shí)用”與高價(jià)值,讓參保人真正實(shí)現(xiàn)“花小錢享大健康”。
二是保障責(zé)任再擴(kuò)充,新增不孕不育夫婦輔助生殖類診療項(xiàng)目,最高可補(bǔ)償1萬(wàn)元,進(jìn)一步減輕家庭看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
三是理賠門檻降低,中醫(yī)藥“治未病”特色保障起付線下調(diào)至300元,受益人群更廣,讓更多市民在中醫(yī)養(yǎng)生、日常調(diào)理中受益。
值得關(guān)注的是,2026年度“惠醫(yī)保”參保條件寬松,凡惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)均可參保,不限年齡、戶籍、健康狀況。繳費(fèi)方式靈活便捷,除微信、支付寶外,還支持使用惠州職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額,為本人及近親屬支付參保費(fèi)用。
目前,2026年度“惠醫(yī)保”參保通道已全面開放,參保截止時(shí)間為2025年12月31日。市民可通過(guò)“惠州惠醫(yī)保”官方微信公眾號(hào)參保,為自身及家人的健康增添堅(jiān)實(shí)保障。
延伸報(bào)道
“‘惠醫(yī)保’大大減輕了 醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)”
小梁是罕見病保障政策的受益者之一。7歲那年,他被確診為“戈謝病”——一種發(fā)病率極低的代謝性罕見病,發(fā)病時(shí)會(huì)伴隨全身劇烈疼痛、嚴(yán)重貧血,還會(huì)逐漸損傷肝、脾等多個(gè)臟器,若不持續(xù)治療,最終將危及生命。而維系生命的唯一方式,是終生注射特效藥,這支針劑單支價(jià)格高達(dá)2萬(wàn)元,且用藥劑量需嚴(yán)格按體重核算。
“為了給兒子治病,家里早就掏空了所有積蓄。”小梁媽媽王文妮回憶道,過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間,兒子只能每月勉強(qiáng)注射一支藥物。“‘惠醫(yī)保’就是我們家的救命稻草!”她說(shuō),這份保障不僅大幅減輕了家庭沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān),更用實(shí)實(shí)在在的守護(hù),讓兒子獲得了重生的機(jī)會(huì),也給了整個(gè)家庭活下去的希望。
惠州參保人鐘女士因心臟病住院治療,累計(jì)用去醫(yī)療費(fèi)用14.01萬(wàn)元,其中醫(yī)保基金報(bào)銷6.9萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)報(bào)銷1.31萬(wàn)元,“惠醫(yī)保”報(bào)銷前個(gè)人仍需支付5.8萬(wàn)元。“幸虧當(dāng)時(shí)我們?yōu)槟赣H購(gòu)買了‘惠醫(yī)保’,出院時(shí)通過(guò)‘惠醫(yī)保’一站式結(jié)算直接報(bào)銷了1.83萬(wàn)元,大大減輕了醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。”鐘女士家屬劉先生說(shuō)。
記者李春鳳 通訊員徐棟梁 駱國(guó)紅 鄒會(huì)雄